8月19日7点50,宁阳县第一人民医院儿内科副主任张要刚推开诊室门时,走廊里现已挤满了抱着孩子的家长,空气里飘着奶味、汗味,还有若隐若现的消毒水味——这是儿内科诊室永久的慰劳。
第一个进来的是个三个月大的宝宝,被妈妈紧紧裹在襁褓里。“医师,他昨夜开端咳嗽,是不是肺炎啊?”妈妈的声响带着哭腔,怀里的小家伙小脸憋得通红,每咳一声都像小猫似的蜷一下。张要刚让家长解开襁褓,小家伙马上不安地扭动起来。听诊器的金属头刚贴上胸口,他就“哇”地一声哭了出来,眼泪像断了线的珠子往下掉。
“别严峻,”张要刚一边安慰家长,一边快速查看,“肺部呼吸音有点粗,但没听到湿啰音,可能是病毒性感冒引起的支气管炎。”家长的眉头略微舒展了些,可刚放松没两秒,又诘问:“要不要拍胸片?要不要输液?隔壁家孩子便是咳嗽没当回事,最终住院了……”张要刚耐性解说:“婴幼儿呼吸道灵敏,急进炎症就会反响显着。先查个血常规,要是病毒感染,输液反而没必要。”
正开着化验单,诊室门被悄悄推开一条缝,一个虎头虎脑的小男孩探进头来,手里攥着颗水果糖。“张医师,我又来了。”是上星期来复查哮喘的小宇。他妈妈跟在后边,手里拿着雾化器:“这几天气候凉,他又有点喘,您听听?”小宇很合作地张大嘴巴,深呼吸时胸口轻轻崎岖。“比前次好多了。”张要刚听完点点头,“雾化药能够减量,记住别让他跑太疯。”小宇马上接话:“我昨日在幼儿园赢了跑步竞赛!”惹得他妈妈又气又笑。
正午十二点半,张要刚总算送走最终一个患者。刚拿起冷掉的盒饭,急诊电话响了——有个高热惊厥的孩子正在送来的路上。张要刚扔下盒饭往急诊跑,远远就听见撕心裂肺的哭喊声。孩子全身滚烫,四肢抽搐,家长吓得不知所措。“快推抢救车!”张要刚一边指挥护理树立静脉通路,一边用压舌板撬开孩子牙关避免咬伤。三分钟后,抽搐中止,体温表显现40.2℃。当退热针打进去,孩子逐渐安静下来时,张要方才发现白大褂后背现已被汗湿透了。
下午的门诊遇到个特别病例。一个五岁女孩继续腹痛两周,做了各项查看都没反常。家长带着她跑了三家医院,最终抱着试试看的心态来到张要刚科室。张要刚注意到女孩说话时总悄悄瞟妈妈,小手紧紧抓着衣角。“你该不会是有什么心思呀?”张要刚蹲下来和她平视,“告知医师,说不定我能帮你。”女孩犹疑了半响,小声说:“我不想上钢琴课,妈妈非要我去……”本来腹痛是心理上的压力引起的躯体反响。张要刚跟家长交流时,她先是不相信,后来在他的主张下暂停钢琴课,三天后打电话来说孩子腹痛彻底好了。
下班时落日正斜照进诊室,窗台上的绿萝又抽出了新叶。收拾桌面时,发现小宇画的一幅画——蓝色的纸上,一个戴听诊器的人牵着个小男孩的手,周围歪歪扭扭写着“谢谢医师”。
锁门时,走廊里有位家长在徜徉,看到张要刚连忙问:“医师,还能加号吗?孩子烧了一天了……”张要刚从头翻开诊室的灯,笑着说:“进来吧,我看看。”
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